給水装置および排水設備使用申請

上下水道課への給水装置および排水設備使用申請は、下記メールフォームからお送りください。
ご入力いただいた情報は、個人情報保護条例に基づき適正な管理に努めます。

給水装置および排水設備使用申請フォーム

使用者についてご入力ください

住所 必須
転出・転居される場合は、転出・転居後の住所をご入力ください。

例）福井県大飯郡おおい町本郷136-1-1
氏名 必須
電話番号 必須
日中連絡の取れる番号をご入力ください。

例）0770-77-1111（半角数字14文字以内）
メールアドレス 必須
ご入力いただいたメールアドレスは自動返信メールに利用いたします。

届出についてご入力ください

届出の種類 必須
給水装置等の所在地 必須
建物名・部屋番号までご入力ください。
例）福井県大飯郡おおい町本郷136-1-1　○○ハイツ101
該当（開始・休止）年月日 必須
該当年月日を休日（土日祝日）にすることは可能です。
なお、休日（土日祝日）を除く3日前までの申請が必要です。余裕をもって申請をしてください。
当日や前日、休日中の届出については、対応できませんのでご了承ください。
休止の理由
摘要 必須
法人名による使用は、「営業用」になります。
支払方法 必須
※1　役場や提携先の金融機関、コンビニの窓口または対象のスマホアプリで支払いができます。
※2　口座振替をご希望の場合は「口座振替依頼書」を送付しますので、対象の金融機関（ゆうちょ銀行、福井銀行、福邦銀行、小浜信金、JA福井県、京都北都信金、東日本信漁連）でお手続きをお願いします。手続き完了までは納付書が届きますので、窓口等でお支払いをお願いします。

このページの先頭に戻る