高額な診療を受けられる皆さまへ
国保の方が高額な診療にかかったとき
医療機関で1か月に支払った窓口負担が自己負担限度額を超えた場合、超えた分は後の申請により高額療養費として払い戻されます。該当された方には、後日町から申請についてご案内が届きます。
マイナ保険証を利用すれば、医療機関の窓口での支払いは限度額までとなります。
マイナ保険証を利用しない場合は、資格確認書とあわせて認定証を提示することで、医療機関の窓口での支払いが限度額までとなります。（認定証については限度額適用・標準負担額減額認定証の申請についてをご覧ください。）
■70歳未満の方の自己負担限度額
70歳未満の方の自己負担限度額は、所得区分により次の額となります。
※「 」内は、1年間に4回目以降となる場合。
・ア 所得901万円超の場合
270,300円+(医療費-901,000円)×1% ※「140,100円」
年間上限 168万円
・イ 所得600万円超の場合
179,100円+(医療費-597,000円)×1% ※「93,000円」
年間上限 111万円
・ウ 所得600万円以下の場合
85,800円＋(医療費-286,000円)×1% ※「44,400円」
年間上限 53万円
・エ 所得210万円以下の場合
61,500円 ※「44,400円」
年間上限 53万円
・オ 住民税非課税世帯
36,900円 ※「24,600円」
年間上限 29万円
■70歳以上の人の自己負担限度額（高齢受給者証で医療を受ける方）
70歳以上の方の自己負担限度額は、所得区分により次の額となります。
※「 」内は、1年間に4回目以降となる場合。
・現役並み所得者3（課税所得690万円以上）の場合
270,300円＋(医療費-901,000円)×1% ※「140,100円」
年間上限 168万円・現役並み所得者2（課税所得380万円以上）の場合
179,100円＋(医療費-597,000円)×1% ※「93,000円」
年間上限 111万円・現役並み所得者1（課税所得145万円以上）の場合
85,800円＋(医療費-286,000円)×1% ※「44,400円」
53万円・一般（課税所得145万円未満等）
外来（個人単位）22,000円 外来年間上限 216,000円
外来＋入院（世帯単位）61,500円 ※「44,400円」
年間上限 53万円
・低所得者2
外来（個人単位） 11,000円 外来年間上限 96,000円
外来＋入院（世帯単位）25,700円 ※「24,600円」
年間上限 29万円
・低所得者1
外来（個人単位） 8,000円
外来＋入院（世帯単位） 15,700円
年間上限 18万円
・年間上限は各年8月〜翌年7月の1年間で合算します。
・4回目以降とは、過去12か月以内に限度額を超えた支給が4回以上あった場合。
問い合わせ先
すこやか健康課
電話：0770-77-1155
おおい町役場
〒919-2111
福井県大飯郡おおい町本郷第136号1番地1
電話番号 0770-77-1111
里山文化交流センター 住民サービス室
〒917-0382
福井県大飯郡おおい町名田庄久坂第3号21番地1
電話番号 0770-67-2222